# 퇴원환자 지역사회 연계 서비스 - 주소: https://xn--z52b15tpic.com/catalog/g-O00107400005 - 분류: 혜택 · 건강 · 기타(상담)||서비스(돌봄)||서비스(의료) - 기관: 충청남도천안의료원 (지방출자_출연기관) - 지역: 충청남도 천안시 - 신청 기간: 별도의 신청절차가 없음 - 문의: 지역책임협력팀/041-570-7371 - 원문: https://www.gov.kr/portal/rcvfvrSvc/dtlEx/O00107400005 - 수정일: 2026-08-07 퇴원환자 대상으로 지역사회에서 연속적으로 의료·돌봄 서비스 제공 ## 지원 대상 천안의료원에 입원한 천안·아산권 거주자로 심뇌혈관질환자, 노인 골절 및 관절질환자, 만성질환자 ## 지원 내용 ○ 의사, 간호사, 의료사회복지사가 환자 대상 맞춤형 퇴원계획 수립 ○ 퇴원 전 환자에게 필요한 보건·의료·복지·돌봄 서비스 자원 연계 - 맞춤형 통합돌봄 서비스 제공 ○ 건강상담 및 교육서비스, 투약관리 지원, 모니터링 - 지속적 건강관리 서비스 제공 ## 신청 방법 ○ 개인 신청불필요 - 사업 조건에 부합하는 환자를 스크리닝하여 담당자 방문 - 의료진 및 병동 의뢰 ## 신청 기한 별도의 신청절차가 없음 ## 구비 서류 해당없음 ## 담당 부서 충청남도천안의료원 서비스 관리부서 ## 근거 법령 공공보건의료에 관한 법률(제14조의2)